抽象的な

狭心症および心筋 SPECT 灌流障害があるが、重大な心外膜冠動脈疾患のない女性。病理学的 SPECT 結果は長期予後に影響しますか?

エヴァンゲロス・ランパス、キリアキ・シルマリ、ジョージ・T・ニキータス、エイリニ・ドリ、エマヌイル・C・パパダキス、ソティリオス・P・パツィリナコス

背景:狭心症があり、可逆性虚血のSPECTが陽性であるが、ICAでCADまたはNOCADがない女性は、予後に関して重大な懸念を抱くことが多い。

目的と方法:電話による質問票を用いて、ICA 後少なくとも 3 年間の追跡期間中に上記の特徴を持つ女性における心血管疾患の罹患率、死亡率、および MACE を評価する後ろ向き単一施設研究。

結果：当院で7年間（2011年1月1日から2017年12月31日まで）にICAを受けた狭心症および可逆性虚血のSPECT陽性の女性を後ろ向きに研究した。事前に規定された基準を満たした女性は189人であった。電話調査では、101人（53.4%）と連絡が取れ、参加に同意した。平均年齢は69.2（SD=8.4）歳、平均追跡期間は5.51年（SD=1.69）であった。死亡率は0.99%（1人は非心臓原因）、血行再建率は0.99%（同じく1人）であった。8人（7.9%）が心臓関連の理由で入院し、13人（12.8%）の患者がHFの症状を報告した（NYHAクラスII以上の女性はいなかった）。 8人（7.9%）に不整脈が見られ、軽度の狭心症症状が見られたのは1人（0.99%）のみでした。また、公安記録から導き出された非接触群の死亡率（88人中3人、3.4%）は、接触群と有意に差がなかったことも注目に値します。

結論:狭心症があり、可逆性虚血の SPECT が陽性で、ICA に CAD または非閉塞性 CAD がない女性は、MACE および致命的なイベントのリスクが非常に低く、少なくとも 5 年間は長期心血管予後が良好です。