抽象的な

将来の神経除去の潜在的なターゲット

KTG レオン、A ウォルトン、H クルム、MP シュライヒ

ヒトの交感神経系は、重要な調節機能を果たしています。機能不全の過剰興奮状態になると、さまざまな病態を引き起こす可能性があります。腎交感神経は、これらの病態において重要な役割を果たしています。経皮的腎交感神経除神経術 (RSDN) により、腎交感神経の安全な低侵襲選択的除神経が可能になります。RSDN は、以前の非盲検 SYMPLICITY HTN-1 および -2 試験で、血圧降下において安全かつ有効であることが示されています。欧州では、真に治療抵抗性の重症本態性高血圧の特定のグループに対して承認されています。しかし、盲検 SYMPLICITY HTN-3 試験では、RSDN 群と模擬処置群の間で、外来血圧および 24 時間平均携帯収縮期血圧の変化に有意差が見られなかったため、その実際の有効性は現在疑問視されています。このレビューでは、経皮的 RSDN の潜在的なターゲットである心不全、不整脈、腎臓病、睡眠障害性呼吸、インスリン抵抗性について検討します。