抽象的な

日本の浴槽内での心停止患者の蘇生における質の高い胸骨圧迫の最適な手順：人体模型を用いたランダム化試験

一龍保、藤田宏二、脇田佳則、志摩幸宏、加藤誠也、野々木宏

背景：日本では、狭い浴槽内で座位の患者に心肺蘇生（CPR）を行うことが困難であるため、入浴関連心停止患者の治療成績は不良であった。浴槽内での最も適切なCPRを明らかにするために、本研究は、浴槽内で座位および仰臥位の患者にCPRを実施した場合の胸骨圧迫の質の違いを比較するために実施された。

方法:消防学校の学生 52 名が「救助者」として無作為に割り当てられ、浴槽内で座位の人体模型 (「座位グループ」) または仰向けの人体模型 (「仰向けグループ」) に対して胸部圧迫を実施しました。2 つの異なるグループが 2 分間実施した胸部圧迫の質を調査しました。

結果：正しい手の位置での胸骨圧迫の割合は、仰向け群（96.1%）の方が座位群（94.6%、p<0.01）よりも高かった。正しい反動での胸骨圧迫の総割合は、座位群の方が仰向け群よりも高かった（60.5%対13.5%、p<0.001）。仰向け群では、胸骨圧迫の平均深度（48.4 mm）が座位群（40.8 mm、p<0.001）よりも高かった。両群とも、胸骨圧迫の深度は時間の経過とともに徐々に有意に弱くなったが、生存のための最適な圧迫深度はほぼ維持された。仰向け群では、2分間のCPR中、適切な胸骨圧迫深度を維持した参加者の数が維持された。

結論：浴槽内でのCPR中の救助者の胸骨圧迫の質は、救助者の蓄積疲労の違いにより、仰向けの患者の方が座った患者よりも優れていた。