抽象的な

心室機能と同期不全を監視するためのペースメーカーの植え込み

ドア・エルホリ、モスタファ・ナワル、モハメド・アイマン・アブデルヘイ、サミール・ラフラ

背景: RV の心尖からのペーシングは最適ではありません。この研究は、RV と LV のペーシングによる LV 機能と同期不全を評価および比較することを目的としました。方法: ペースメーカーの適応がある 36 人の患者を 3 つのグループに分けました。12 人が LV ペーシングを受けました (リードは冠状静脈洞から側方静脈に挿入され、再同期ペーシングで使用されるのと同じ手順でした)。12 人が RV ペーシング グループでした (心尖ペーシングのみ、中隔または流出はペーシングされません)。12 人が二腔ペーシングを受けました。12 人の健康な参加者がコントロール グループとしてこの研究に含められました。結果: 植え込み後期間中、6-MWT の距離は有意に改善しました (P = 0.006)。植え込み前期間中および 6 か月の追跡調査時の心拍出量 (COP) (P = 0.003)。植え込み前および植え込み後 6 か月における IVT (等容時間) 変数 (P=0.005) (LV ペーシング グループ)。植え込み後および 6 か月における 6-MWT 距離と生活の質 (QOL) スコアの比較では、PAP (RAP: 右心房圧)、COP、MPI (MPI: 心筋パフォーマンス インデックス)、IVT、および Z (Z 比: 左室駆出時間と充満時間の合計を RR 間隔で割った値) の中央値において、非常に有意な差 (改善) が明らかになりました (P=0.000)。結論: RVP は、LV 同期および LV 機能に悪影響が少ないようです。EF>35% で LV 機能が正常または軽度に障害され、従来のペースメーカーの適応となる患者の場合、RVA (右室心尖部) ペーシングは依然としてペーシング部位のゴールド スタンダードです。