抽象的な

経カテーテル大動脈弁置換術における全身麻酔と意識下鎮静：中西部で拡大する構造心臓学プログラムの経験

ビシャール・バンダリ、マンジャリ・レグミ、アブディサマド・イブラヒム、バスマ・アルバスト、キャメロン・ケスター、プリヤンカー・パラジュリ、モハマド・アル・アクチャール、マイケル・ビューネルケンペ、アレクサンダー・ウォリックス、アビシェーク・クルカルニ

はじめに: 経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) は、中等度および高リスク患者の症候性大動脈弁狭窄症の治療において、外科的大動脈弁置換術 (SAVR) の実行可能な代替手段として確立されています。歴史的に、全身気管内麻酔 (GETA) は、TAVR 中の患者鎮静の主な形態でした。最近では、意識下鎮静 (CS) が安全な選択肢として利用されています。これら 2 つの様式を比較したデータは限られているため、この問題をさらに調査すると役立ちます。方法: 全身麻酔と比較して意識下鎮静を使用することの潜在的な利点を判断するために、各方法を経験した患者で 3 つの結果を比較しました: (1) 総入院期間 (LOS)、(2) ICU LOS、および (3) 入院中の有害事象 (AE) の発生。結果: 病院 LOS と ICU LOS は、麻酔方法と相関関係があることがわかりました。 CS は GETA と比較して、入院期間および ICU 滞在期間が短いという相関関係がありました。AE の発生に関して CS と GETA の間に有意差はなく、合併症のリスクは両方の麻酔法で同様であることを示しています。結論: 意識下鎮静は全身麻酔と比較して、有害事象の増加がなく、TAVR のより良い代替手段となる可能性があります。