抽象的な

左心耳閉鎖術の結果における性差：最新情報

キャロライン・クライネッケ、ベルンハルト・マイヤー、シュテフェン・グロークラー

左心耳閉鎖術（LAAC）は、特定の心房細動（AF）患者の脳卒中予防における経口抗凝固療法（OAC）の代替法です。現在のガイドラインによると、この処置は、OACの禁忌、過去の出血、または出血リスクの高い患者に推奨されています。LAACがOACに匹敵する脳卒中予防効果をもたらすことを示す証拠が増えています。さらに、LAACにより出血イベントとそれに伴う死亡率の顕著な減少が達成されます。AFの女性は虚血性脳卒中のリスクが高く、男性患者と比較して脳卒中はより重篤な傾向があります。しかし、高齢女性では出血の懸念から、女性ではOACの過少使用または過少投与がしばしば観察されます。したがって、女性はLAACからより大きな利益を得られる可能性があります。他の心臓介入における性差が報告されており、特に周術期の合併症は女性でより多く発生します。最近の研究では、LAAC を受ける患者の大規模な多施設および実世界レジストリにおける患者選択、デバイスの使用、ならびに周術期および臨床結果に関する性差が分析されています。このミニレビューでは、それらの研究結果を要約します。