抽象的な

左心耳閉塞または卵円孔開存症後の静脈閉鎖のための三方活栓と組み合わせた8の字縫合

カミラ・ウェガードスター・ラスムッセン、カスパー・コルスホルム、アンダース・クレイマー、イェンス・エリック・ニールセン=クツク、アスガー・アンデルセン

背景:カテーテルを用いた処置後の静脈アクセス部位の閉鎖に関するガイドラインは存在しません。 この研究は、処置後の出血発生率、出血期間、歩行開始までの時間、および出血の可能性のある予測因子に関しては、標準的な8の字縫い合わせと三方活栓で締める改良型縫い合わせを比較することを目的としました。

方法と結果： 2019年4月から2020年10月までに左心耳閉塞術または卵円孔開存症の閉鎖術を受けた連続患者を対象とした前向きコホート研究（n=208）。最初の103人の患者には標準的な8の字縫合を実施して外科用結び目で閉じる、その後の105人の患者には3研究結果は、術後の出血の有無、出血期間、歩行開始までの時間とした。歩行開始までの時間変化しなかった場合は出血が軽微であった、時間が長かった場合は中等度、介入（輸血または手術）が必要な場合は出血が重度に分類された。

結果：合計208人の患者が対象となった。標準群では77人(75.5%)、活分群では79人(75.2%)に若干の出血がみられた(p=0.97)。中等度の出血は、標準群と活分群でそれぞれ 39 人 (37.9%)、40 人 (38.1%) にみられた(p=0.99)。 中等度の出血患者では、出血期間の中央値は標準群で 296 分 (IQR: 195-555)、活栓群で 195 分 (IQR: 87.5-302.5) でした (p< 0.01)。歩行開始までの時間はグループ間で意識差はなかった (120 分 vs. 90分、p=0.31)。出血の予測因子は確認されなかった。

結論: 8の字縫合を固定するための三方活分では出血の発生率は低下しなかったが、中等度の出血患者では出血期間が短縮した。がある。