抽象的な

右冠動脈慢性完全閉塞における耐久性ポリマーと生体吸収性ポリマーの薬剤溶出ステントの比較：単一施設での経験による18か月（中央値）の結果

ダヴラン・チチェク

目的: 右冠動脈 (RCA) 慢性完全閉塞 (CTO) 患者に対する耐久性ポリマー (DP) 薬剤溶出ステント (DES) と生体吸収性ポリマー (BP) 薬剤溶出ステント治療の長期臨床転帰に関するデータはわずかです。本研究の目的は、これらのステントのポリマーベースの違いによる臨床転帰を比較することです。方法: 2013 年 6 月から 2016 年 8 月の間に、66 人の RCA CTO 患者が本研究に登録されました。DP (n=25) または BP (n=22) を使用した順行性または逆行性アプローチにより RCA の CTO 再開通に成功した 47 人の患者が、6、12、18 か月の臨床追跡調査に予定されました。主要な臨床転帰は、心臓死と主要な心臓有害事象 (MACE) でした。結果: RCA CTO 成功率は 71% でした。 2群間でJapanese-CTO（JCTO）スコアに差はなかった。総ステント長はBP群の方が長く、統計的に有意であった（p=0.015）。心臓死の発生率は2群間で有意ではなかった。傾向スコアマッチング後、18ヵ月後のTVR率はDP群で12.0％、BP群で9.1％（ハザード比[HR]=0.815、95％信頼区間[CI]=0.123-5.418、p=0.832）、複合MACE率はDP群で16.0％、BP群で15.0％（ハザード比[HR]=0.926、95％信頼区間[CI]=0.182-4.718、p=0.927）であった。結論: この研究は、18 か月の追跡調査において、BP-DES の有効性が RCA CTO に対する第 2 世代 DP-DES 治療と同等であることを示しています。