抽象的な

肺塞栓症の診断における CT 肺血管造影の診断率: 単一施設での経験

孫中華と静雷

この研究の目的は、単一施設での経験に基づいて、肺塞栓症（PE）が疑われる患者に対するコンピュータ断層撮影肺血管造影（CTPA）の臨床応用を調査することであった。6か月間にわたりCTPAおよびトリプルルールアウトCTスキャンを受けたPEが疑われる450人の患者（男性272人、女性178人、平均年齢58.9歳、範囲14～95歳）の医療記録と放射線学的レポートを遡及的にレビューした。PEの有病率を分析し、これら2つのスキャンプロトコルにおけるCTの診断率を決定した。450人の患者記録のうち、PEの陽性率は30.7%であった。トリプルルールアウトCTプロトコルは450人の患者のうち75人に実施され、PEの診断率はわずか8%（75人中6人にPEがあった）で、CTPAグループの35.2%（375人中132人にPEがあった）よりも大幅に低い。平均実効線量はCTPAとトリプルルールアウトプロトコルでそれぞれ2.8±2.6 mSvと13.5±7.8 mSvであった。この研究は、CTPAが肺塞栓症の診断において高い診断率を示しており、したがって日常的な画像診断法として適切であることを正当化している。しかし、トリプルルールアウトCTは診断率が低いため推奨されない。放射線量と造影剤の線量をさらに減らす必要がある。