抽象的な

冠動脈バイパス移植術（CABG）後の患者における心房細動の予防に対する硫酸マグネシウムとプラセボの比較

アドナン・タヒル、ファリドゥラ・カーン、ナシール・アーメッド、フマイラ・アクザイ、マリブ・グラム・ラソール・マリク、アザム・ジャン

背景:術後心房細動 (AF) は、心臓血管手術後に発生する最も一般的な合併症であり、予後不良と関連しています。マグネシウムは体内の必須元素であり、300 を超える酵素反応の補因子として必要であり、血中マグネシウム濃度の低下は、外来および心臓手術後の両方で AF のリスク増加と関連していることがわかっています。私たちの研究は、冠動脈バイパス移植 (CABG) を受ける被験者の術後 AF を予防するための予防的硫酸マグネシウムの役割を明らかにすることを目的としました。

目的:冠動脈バイパス手術後の心房細動の予防に対する硫酸マグネシウムの有効性をプラセボと比較すること。

期間: 6 か月 (2018 年 7 月 3 日から 2018 年 6 月 9 日まで)。

場所:イスラマバードPIMS心臓センター、心臓外科。

対象と方法：本研究では、冠動脈バイパス手術を受ける予定の50～70歳の男女計128名（n=128）の患者を登録した。全患者は抽選法により無作為に分けられ、A群には200mEqのMgSO4を含む生理食塩水100mlを3日間静脈内投与し、B群には生理食塩水100mlのみを3日間静脈内投与した。全患者はAFの発現を観察するため72時間持続心臓モニタリングを受けた。術後AFの発現はカイ2乗検定を適用して両群で比較し、p値<0.05を有意とみなした。

結果:術後 AF はグループ A では 12.5% (n=8/64) の患者に認められ、グループ B では 45.3% (n=29/64) の患者に認められました (p=0.001)。年齢と性別で層別化すると、硫酸マグネシウムは若い男性で術後 AF の予防に効果的であることがわかりました (p=0.001)。

結論:本研究では、予防的に硫酸マグネシウムを投与された患者では、プラセボ群と比較して術後 AF を発症した患者数が有意に少なかった。硫酸マグネシウムは、若い男性における術後 AF の予防に効果的であることが判明した。