抽象的な

シンタックススコアを参照した糖尿病性 CAD 患者と非糖尿病性 CAD 患者の臨床パラメータと冠動脈疾患との関連性

テジャス・シャー

要約:

背景:心臓障害は、糖尿病患者の罹患率および死亡率の最も一般的な原因の 1 つです。心臓障害は冠動脈疾患として現れます。CAD の確定診断、正確な評価には、従来の冠動脈造影法などの侵襲的診断法が必要であり、その解剖学的重症度は、Syntax スコアによって判断できます。

目的と目標: 1) 糖尿病患者と非糖尿病患者における、Syntax スコアを参照した冠動脈疾患の範囲と重症度。2) 空腹時血糖値、グリコヘモグロビン (Hb A1c)、TC/HDL-C 比、BMI (ボディマス指数) と冠動脈疾患の重症度との相関関係。

材料と方法:包含基準と除外基準を満たし、急性または慢性冠症候群の症状で入院し、冠動脈造影検査を受ける予定の患者 200 人 (糖尿病患者 100 人、非糖尿病患者 100 人) を対象に調査しました。

結果：私たちの研究では、糖尿病の罹病期間と冠動脈疾患の重症度には相関がなかったが、非糖尿病患者と比較すると、糖尿病患者はより高いシンタックススコアを示し、23～32歳（30%）が糖尿病患者であったのに対し、13歳（13%）は非糖尿病患者であり、スコア> 33歳（9%）の糖尿病患者は非糖尿病患者と比較して1%（p値<0.001）であった。糖尿病患者は、非糖尿病患者と比較して、TVD（三枝病変）の数が52%と多く、12%（p値<0.001）であった。糖尿病患者は、非糖尿病患者と比較して、血管の完全閉塞（p=0.027）、石灰化（p=0.003）、近位血管の関与（p=0.000）、CTO（慢性完全閉塞）（p=0.027）、およびびまん性疾患血管（p=0.000）の数が多かった。 FBS、HbA1c などの生化学的パラメータや、BMI や高血圧などの臨床パラメータは、冠動脈疾患の重症度と相関していませんでした。対照群では、年齢は冠動脈疾患の重症度と高い相関関係にあり、相関係数は 0.363 (p 値 = 0.0001) でしたが、症例群では、TC/HDL は冠動脈疾患の重症度と高い相関関係にあり、相関係数は 0.205 (p 値 0.041) でした。

結論:糖尿病患者では、全血管閉塞、CTO、近位血管障害、石灰化、びまん性CADの数が多くなります。TC/HDLはCADの重症度を予測するためのより優れたパラメーターです。