抽象的な

心原性ショック

マリア モニカ ロペス ロドリゲス、カルロス ハビエル ビスカイノ ゲレーロ、フアン カミロ アルシア ガルソン、ダニエル フォレロ エナオ パオラ アンドレア オルティス マリン、アンドレス フェリペ セグラ アビラ、フアン ダビデ ベガ パディヤ

はじめに:心原性ショックとは、左室、右室、または両室の機能不全により、十分な前負荷があるにもかかわらず心拍出量が不十分なために起こる内臓器官の機能不全の状態です。心原性ショックは、急性心筋梗塞を呈する患者の最大 10% に発生し、死亡の主な原因となっています。

目的:心原性ショックのレビューを実施する。

方法: PUBMED/MEDLINE、EMBASE、Google Scholar のデータベースで、「心原性ショック」および「疫学または病態生理学または診断または治療」という検索用語を使用して検索を実行しました。心原性ショックに関する最も関連性の高い研究を選択しました。

結果:心原性ショックの定義、疫学、臨床症状、原因、病態生理学、治療について一般的な説明を行った。心原性ショックの臨床症候群は、収縮期血圧が 90 mm Hg 未満、またはベースライン BP より 30 mm Hg 以上低い状態が 30 分以上続き、心拍出量減少の徴候を伴うものと説明されている。心原性ショックの最も一般的な原因は急性冠症候群であり、心原性ショック症例の約 70% ～ 80% を占める。基本的な治療手段には、正常血液量を得るための体液量増加による初期安定化、昇圧薬、強心薬、および多臓器不全の予防または治療のための追加療法が含まれる。ノルエピネフリンは不整脈の発生が少ないため、心原性ショックの多くの患者で選択される昇圧薬となる可能性がある。冠動脈再灌流は、心原性ショックを呈する急性心筋梗塞患者に対する主要なエビデンスに基づく治療介入です。従来、大動脈内バルーンポンプが主なサポート システムでしたが、血行再建術をより安全に行える可能性がある改良された機械的サポート デバイスに関心が寄せられています。