抽象的な

駆出率低下を伴う心不全における心房細動アブレーション

劉 燕栄、李 殿富

心不全の駆出率低下（HFrEF）と心房細動（AF）は、2つの流行病であり、同時に現れて予後不良です。ガイドラインによると、心拍数コントロールと調律コントロールは同等の選択肢です。抗不整脈薬（AAD）による調律コントロールは、調律コントロールと抗凝固療法より優れていないためです。CASTLE-AF試験は、現在のガイドラインが、AFの種類に関係なく、HFrEF患者のAF治療の第一選択療法としてカテーテルアブレーションを支持していると主張しています。後期ガドリニウム増強磁気共鳴画像スキャン（LGE-CMR）評価も、アブレーション後の即時の有効性と後期の結果を予測するものとして有望視されています。HFrEFを伴う適切なAF患者を選択すると、カテーテルアブレーションにより、LVEF、生活の質、機能状態が大幅に改善し、生存上の利益が得られます。