抽象的な

急性心筋梗塞患者における入院時高血糖とノーリフロー現象

オマール・F・タウフィク、モスバ・T・ハサニン、モヒ・エルディン・アボエルフェト・エルディーブ、モハメド・エマラ

背景:冠動脈疾患 (CAD) は先進国における最も一般的な死亡原因であり、死亡者の約 6 人に 1 人がこの疾患にかかっています。米国では 20 歳以上の 1,550 万人が冠動脈疾患 (CHD) を患っています。非再灌流現象は、PPCI の設定で心外膜血管を開いたにもかかわらず心筋灌流がない状態として従来定義され、PPCI の症例の 10 % で発生し、アテローム血栓塞栓、虚血性障害、再灌流障害、冠状動脈微小循環の障害に対する感受性など、さまざまなメカニズムによる微小血管閉塞および内皮破壊につながる複数の要因によって引き起こされる 30 日死亡率の増加と関連しています。

目的:本研究の目的は、Primary PCI を受ける AMI 患者の入院時血糖値とノーリフロー現象との相関関係を調査することです。

患者と方法:この研究は、一次 PCI を受けた急性 ST 部分上昇型心筋梗塞の患者を対象に実施された横断研究です。この研究には、症状の発症から 24 時間以内に急性 MI を呈した 280 人の患者が含まれています。すべての研究対象者は、完全な病歴、完全な臨床検査、血液サンプルと化学検査、心電図検査、経胸壁心エコー検査、冠動脈造影検査を受けます。

結果: AMI 患者における AMI を伴う入院時の高血糖は、ノーリフローの発生率の独立した予測因子でした。糖尿病患者を高血糖と非高血糖に分類した後、糖尿病患者の高血糖は非糖尿病患者と比較してノーリフロー率が有意に高くなりました。

結論:高血糖とノーリフロー現象の間に関連性があることが判明しました。